Ранения легких и грудной клетки
вторник, 28 июня 2011 г.
Ранения
Расправлению легких способствует ранняя активная аспирация из плевральной полости жидкости и воздуха. За дренажной системой необходимо постоянное наблюдение и уход. Прежде всего необходимо следить, чтобы система была проходима, герметична, плотно фиксирована к мягким тканям грудной стенки. Кожу вокруг дренажа обрабатывают спиртом, смазывают 3—5 % спиртовым раствором йода, накладывают асептическую повязку. При выделении из дренажа большого количества свежей крови (более 50 мл/ч) медицинская сестра должна немедленно уведомить об этом врача, который назначает гемостатическую терапию. Если консервативная терапия не помогает, производят повторное оперативное вмешательство для остановки кровотечения.
--- В аптеке CialisMoscow можно Сиалис Москва заказать ---
При проникающих ранениях грудной клетки могут быть такие осложнения, как нарушение дыхания в связи с плохой проходимостью дыхательных путей, кровотечение в плевральную полость, шок, ателектаз, воспаление легких, нагноение раны и нагноение плевральной полости (эмпиема).
Для профилактики пневмонии и эмпиемы плевры назначают антибиотики широкого спектра действия, которые вводят внутримышечно и в плевральную полость через дренажную трубку. На спину здоровой стороны ставят банки или горчичники, подкожно 2-3 раза в день вводят по 2 мл 20 % раствора камфорного масла. Для профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы назначают 10% раствор кофеина, кордиамин, коразол и др. Показано переливание крови, плазмы, противошоковых и плазмоза-мещающих жидкостей. Назначают комплекс витаминов. Диета должна быть качественной и энергетически полноценной. Медицинская сестра должна следить за диурезом и особенно за функцией кишок, так как переполненные газом и каловыми массами кишки подпирают диафрагму, сжимают легкое, затрудняют работу сердца. Регулярно проводят проветривание и влажную уборку палаты.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)
